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[社会]患者缺证明跑六趟未能报销 国务院督查组

2018-08-26 21:30栏目:社会作者:武汉新闻网

  【国务院大监察】"缺证明"跑六趟未能报销 监察组催促当地政府整改

  国务院第二十四监察组抵达贵州后,接到大众反映:一位参保地在贵州安顺市普定县、但常住地在贵阳市的患者,在医院住院治疗后没能直接结算,拿资料回参保地报销,成果因医保经办组织要求供给奇葩证明,前后跑了6次,至今依然未能报销。

  针对这起方针不执行域名抢注、大众报销难的典型事情,督察组催促当地政府当即整改。

来历:央视新闻(下同)

  监察人员在核对中了解到,本年5月30日到6月3日,李先生的妻子张女士在贵阳市妇幼保健院因生育孩子住院,花了8300多元。出院今后,他们便拿着医院收费单据、出院小结比及张女士的参保地普定县白岩镇去报销。第一次的时分,担任医保经办的城镇卫生院工作人员通知他们,需求先办一张新农合的存折。办妥存折后,第2次去又说缺一张张女士的证件照。相片弄好后,第三次去因为前两次就事的工作人员不在,值勤的工作人员说她不论这事,没有接纳资料。第四次去尽管资料被接纳了,但又奉告他们缺一个就医医院是医保定点的证明。不过这个证明没开着,又去了第五次。这一次,又新增要求开一个就医医院是三甲医院的证明。

  患者老公 李先生:仍是说差证明,什么等级证明,什么三甲医院,定点医院这些证明。他说是上级紧急通知,我说为什么第一次来第2次来你不说需求这些等级证明。他说上级通知的,咱们也没办法。

  国务院第二十四监察组副组长 张相国:他让你开医院的三甲等级证明,但医院的等级证明不是在国家目录里边应该有的吗?

  患者父亲 李先生:对啊。我就说这个能查得到热压罐的,这(体系)上面能显示出来,你就直接答复就行了,别叫我出这样证明干什么,他说横竖咱们上级俄然紧急通知,要这个证明才干办。

  夫妇俩通知监察人员,就是这两个证明,可让他们犯了难。因为贵阳市妇幼保健院正本就是医保定点的三级甲等医院,所以不同意开这两个证明。最终又去医保组织问了一次,没有这两个证明就报不了。就这样,从6月25号到现在(8月25日),李先生跑了一趟,李先生爱人跑了两趟,李先生爱人的妹妹跑了三趟,前后三个人跑了共6趟,两个月过去了居然也没能报销。

  国务院第二十四监察组副组长 张相国:这是一同因为方针不执行,让大众报销难、重复跑路垫资的典型问题。一个是相关的当地没有严厉执行异地直接结算的方针;第二个在患者拿回去报销的过程中,没有实行一次性奉告的责任,让患者前后跑了六趟,每次都有不同的要求;第三个是让患者供给本应该由医保经办组织本身核实的证明资料,比方他要求患者供给医院的等级证明,成果形成一方面经办组织要求患者有必要供给这样的证明,医院又的确无法给他开出这样的证明。

  接下来,国务院监察组将催促当地政府就这一问题当即进行整改,严厉执行异地就医直接结算方针,优化效劳流程,改善工作作风,真实减轻大众担负。

  原标题:患者缺证明跑六趟未能报销 国务院监察组:当即整改

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